病历
书写范文
患者
XXX
,男,
X
岁,职业。以
“”
为主诉入院。简要现病史两三行。既往患
“”XX
时间,在某院予某处理,效果如何。个人史、家族史无特殊。体检:生命征平稳,胸廓无畸形,肺部检查未见异常;心律齐,心界不大,心各瓣膜区无杂音。腹平软,未触及肿物,其他未见异常。专科情况:主要写阳性体征。辅助检查:写有诊断意义项目。
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